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ASSOCIATION BVL BIEN VIVRE A LAMBRES BULLETIN D'INSCRIPTION |
ANNÉE 2022
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| ADHERENT(E)(S) | CONJOINT (si adhérent) | |
| NOM | ||
| PRENOM | ||
| DATE de NAISSANCE | ||
| TEL. FIXE | ||
| TEL. MOBILE | ||
| Ad. MAIL en caractères lisibles SVP |
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ADRESSE |
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Personne à contacter en cas de nécessité (nom, prénom, tél.) |
MERCI DE COCHER CI DESSOUS LA OU LES MARCHES QUE VOUS PRATIQUEZ OU SOUHAITEZ PRATIQUER :
| PETITE MARCHE DU JEUDI MATIN | ||
| MARCHE DU MERCREDI ET/OU DIMANCHE | ||
| MARCHE SPORTIVE DU JEUDI ET/OU DIMANCHE | ||
| MARCHE NORDIQUE DU MARDI MATIN |
Je reconnais :
-avoir été informé(e) des statuts : voir sur le site web de BVL ( www.bvl-lambres.com )
-avoir lu et accepté le règlement intérieur : voir sur le site web de BVL (idem)
Joindre un chèque bancaire de 15€/ personne à l’ordre de BVL. Mettre le tout dans une enveloppe qui peut être remise à un membre du bureau, à un meneur ou dans la boîte aux lettres du local BVL. 1 rue Thiers à Lambres. Joindre un certificat médical au plus tard pour le 31 mars.
Fait, le .............................. Signature